科學(xué)證明，大多數(shù)腰椎間盤突出病人無需手術(shù)治療便能緩解，而最終需要手術(shù)治療的，只有約10%的患者。作為腰椎間盤突出患者，你到底是否屬于這10%？看完這篇文章就知道了。在門診和網(wǎng)絡(luò)上，經(jīng)常有人問到椎間盤突出的問題，并拿著CT、MRI看。“椎間盤突出”已成了最廣為人知的一個醫(yī)學(xué)詞匯，普及率之高讓人咋舌，幾乎是一提腰腿痛，馬上就會有人說：腰椎間盤突出。

　　1、為什么椎間盤突出如此熱門?真的如此普遍嗎?腰腿疼痛就是椎間盤突出嗎?對于椎間盤突出，是不是切了就好了?

　　椎間盤突出，是指椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于周圍或椎管內(nèi)。由于纖維環(huán)的前側(cè)及兩側(cè)較厚，而后側(cè)較窄較薄，因此，髓核遭受異常巨大應(yīng)力后容易向后方椎管內(nèi)突出，形成影像學(xué)上的椎間盤突出。

　　20世紀90年代后，由于CT、MRI的出現(xiàn)和普及，人們可以比較直觀的看到椎間盤突出與脊髓神經(jīng)的關(guān)系后，突出的椎間盤終于無比形象的站在了眾人的面前，由此掀起了椎間盤突出熱。人們可以形象的看到椎間盤突出，加上神經(jīng)根就在他的旁邊，突出的椎間盤往往會撞到神經(jīng)根的腰，眼見為實，自然而然椎間盤突出就和腰腿痛開始畫等號，很多臨床醫(yī)生針對這種情況都會讓病人做手術(shù)，切掉突出的椎間盤。

　　但事實上，腰腿疼痛的原因非常多，椎間盤突出癥只占不到10%。后來隨著人們對于醫(yī)學(xué)的不斷探索，逐漸發(fā)現(xiàn)將椎間盤突出當(dāng)做腰腿疼的“兇手”的確是冤枉了它。椎間盤突出只是一種病理改變，并不是一種病癥。

    2、臨床發(fā)現(xiàn)：很多人并沒有腰腿疼痛，但是卻有椎間盤突出。

  這就說明腰腿疼并不一定都是椎間盤突出所引起的，更不能簡單粗暴、一切了之。切掉突出的椎間盤雖然能夠快速解除椎間盤突出的狀態(tài)，但是卻沒有將造成椎間盤突出的肌肉張力恢復(fù)平衡，椎體之間的相對位置依然失常，椎間盤受力依然不平衡，椎間隙的高度會丟失，脊柱出現(xiàn)新的應(yīng)力點，加速其他節(jié)段的損害，有時需要被迫再次手術(shù)。如此幾次，就會對人體脊柱造成惡性循環(huán)的傷害。

  得了腰椎間盤突出就立即去做手術(shù)，其實這是沒有必要的，據(jù)不完統(tǒng)計，只有不到10%的患者才需進行手術(shù)干預(yù)，剩余90%以上的腰椎間盤突出癥患者只需經(jīng)過系統(tǒng)的保守治療，癥狀就可得以緩解。循證醫(yī)學(xué)表明，經(jīng)過長時間保守治療，其效果與手術(shù)幾乎沒有差別。

    3、腰突患者，必須要動手術(shù)的指征如下：

　?、俅_診腰椎間盤突出癥，經(jīng)過非手術(shù)治療無效超過半年，效果差且經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛癥狀加重；

　?、趧×野l(fā)作的腰椎間盤突出的患者，因疼痛難以行動及入眠，被迫屈髖屈膝側(cè)臥位，甚至跪位；

　?、鄢霈F(xiàn)單根神經(jīng)麻痹或馬尾神經(jīng)麻痹，表現(xiàn)為肌肉癱瘓或出現(xiàn)排便排尿障礙；

　　④因劇烈疼痛希望可以早日返回工作崗位及生活的。

　　如果以上4點您均不符合，恭喜您，那就保守治療吧!

    4、該如何治療腰椎間盤突出癥？

  外星艙非手術(shù)脊柱減壓系統(tǒng)自帶的病灶定位裝置可以進行定位治療，確保有效減壓力作用于病變椎間隙，達到病灶部位的有效減壓治療。在治療平臺中部的定位支撐氣囊可對腰椎進行復(fù)位并進行治療定位，在治療過程中，支撐氣囊最高點正對腰椎生理彎曲最高點即第三腰椎棘突，在保持腰椎的正常生理彎曲的同時，氣囊頂點作為腰椎段參考坐標(biāo)進行定位，治療過程中系統(tǒng)根據(jù)病變部位，自動選擇角度，將有效減壓力精確定位到病變椎間隙，從而使病變椎體后小關(guān)節(jié)打開，相鄰椎體之間距離增大，椎間隙增高，椎間隙容積增大，并呈現(xiàn)持續(xù)性負壓狀態(tài)，繼之產(chǎn)生以下效果：

（1）消除或減輕患者的疼痛、麻木癥狀；

（2）解除突出椎間盤對于脊髓或周圍神經(jīng)根的病例性壓迫，并為突出物的回納提供空間和條件；

（3）減輕或消除由于突出物對神經(jīng)根的刺激而形成的周圍組織痙攣、水腫、滲出等一系列非菌性炎癥反應(yīng)導(dǎo)致生理性壓迫；

（4）促使氧、水分、營養(yǎng)物質(zhì)的回流，為受損或退化椎間盤的再營養(yǎng)提供保障，從而在根本上修復(fù)受損或退化的椎間盤。

    5、絕大部分的腰椎間盤突出癥可以通過保守治療而痊愈

　　有學(xué)者發(fā)現(xiàn)，突出的椎間盤，尤其是突出到椎管并游離的椎間盤，往往會在幾個月或更長時間后逐漸縮小，甚至消失的無影無蹤，伴隨的麻木、疼痛、無力等癥狀也會逐漸改善或消失。有時我們在一些老年人的影像資料看到他們的椎間隙很窄，基本消失，但并未看到椎管內(nèi)有突出或游離的椎間盤組織，就是這種原因造成的，本質(zhì)是由于機體本身的自噬作用完成的。

　　總之，造成腰腿疼痛的原因非常多，腰椎間盤突出只是眾多原因之一，我們不光要對癥治療，更要科學(xué)合理地進行病因判斷，對因治療才是解決之道。

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